老周今年52，上个月捂着肚子进诊室，说胃里像压着块石头，时不时反酸，吃点胃药就好两天配资炒股真实体验，停了又犯。我建议他做个胃镜。他第一反应是摆手："大夫，我听人说胃镜可不能随便做，管子插进去多伤胃啊，做一次胃就坏了。"
这句话，我在门诊一天能听三四回。
不少人把"医生说胃镜尽量别做"当成了养生箴言。可真相恰恰相反，医生嘴里的"别做"，是别没事乱做、年年都做、没必要也做，而不是让你该做的时候拖着不做。这一字之差，耽误的可能就是一条命。
老周最后还是做了。胃镜下，胃窦那块黏膜已经粗糙不平，取了活检，病理报出来是萎缩性胃炎伴肠化。他坐在那儿半天没说话，要是半年前听劝来做，情况会比现在好得多。
先说一个很多人不知道的事实：胃镜根本不是"伤胃神器"。它就是一根带摄像头的软管子，从嘴伸进去看一眼胃里长什么样。
这个检查在临床上用了几十年，安全性非常成熟，真正因为做胃镜把胃做坏的，少之又少。反倒是那些该做不做的人，胃里长了东西、烂了口子，自己还蒙在鼓里。
那医生说的"尽量别做"，到底指谁？ 胃镜不是人人都需要的常规体检项目。你二三十岁，胃从来没出过毛病，家里也没人得胃癌，非要年年拉着医生开胃镜，那就是过度检查，确实犯不上。普通健康人也不必把它当成年度任务。
但另一拨人，要是还拿"别做胃镜"当挡箭牌，那就是自己跟自己过不去。
炒股杠杆平台40岁以上，不管有没有症状；胃癌高发地区的人；有胃癌家族史的人；长期抽烟酗酒的人；幽门螺杆菌查出来阳性的人；慢性萎缩性胃炎病史的人。
还有那种反复上腹疼、反酸烧心、吃不下饭、体重半年里悄悄掉了十斤八斤的，这些人，胃镜不是"尽量别做"，是尽快做。
我见过太多这样的例子。有阿姨觉得做胃镜恶心，忍了三年，最后查出来已经不是早期。这种遗憾，门诊里每周都在上演。
元股证券:ygzq.hk
再说第二件让人意外的事：怕胃镜难受，是很多人放弃检查的头号理由，但如今的胃镜早就不是十几年前那个样子了。怕恶心、怕疼，可以选无痛胃镜，一觉睡醒，检查就做完了，全程什么都不知道。
当然，无痛要先评估心肺功能，打一针麻药，做完得有人陪着，当天不能开车。普通胃镜也没传说中那么可怕，管子细细的，配合医生深呼吸，大多数人二十分钟就结束了。跟把胃病拖成大病比起来，这十几分钟的不舒服，真的算不了什么。
真要做胃镜，有几件事必须弄明白，少一件都可能白做或者出状况。这7点，最好记下来第一，做之前空腹要够时间。一般要求检查前至少6到8小时不吃东西，前2小时别喝水。前一天晚上那顿也别喝酒、别吃太硬太油的。胃里要是还存着食物，镜子伸进去什么都看不清楚，等于白挨一趟。 第二，长期吃阿司匹林、氯吡格雷这类抗凝药的人，一定要提前跟医生说。胃镜有时要取活检、切息肉，吃着这些药容易出血。能不能停、停几天，由医生来定，别自己偷偷停，也别吃着不吭声。
第三，别一上来就盲目选最贵的。普通胃镜和无痛胃镜，看的是同一个胃，区别只在你醒着还是睡着。年轻人、心肺没毛病、胆子大的，普通胃镜完全够用；年纪大、特别敏感、以前做过普通胃镜反应剧烈的，再考虑无痛。 第四，做的时候跟着医生口令走。镜子过喉咙那一下最难受，深呼吸、别吞咽、别用牙咬管子。越紧张越难受，越放松过得越快。 第五，做完不是马上就能吃饭。普通胃镜一般两小时后才能喝点温凉水，当天吃稀的软的；无痛胃镜要等完全清醒、有人陪同，当天别骑车别开车别做重要决定。要是做完后剧烈胸痛、呕血、拉黑便，赶紧回医院。
第六，拿到报告别只看"有没有事"三个字。报告上写慢性浅表性胃炎，多数人不用太紧张；但写着萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃息肉、溃疡，就不能当没事发生。
这些词意味着什么、要不要紧、多久复查一次，得让消化科医生结合病理活检判断，别自己对着百度吓自己，也别转头就把报告塞抽屉里。 第七，也是最容易被忽略的一点，胃镜不是一劳永逸。很多人体检做了一次，报告没事，往后十年二十年再不查了。胃癌的发展是个慢过程，去年没事不代表今年没事。 复查周期听医生的，萎缩性胃炎可能一两年查一次，合并幽门螺杆菌感染的也要按医嘱随访。把一次检查当成终身通行证，是对自己最大的误会。
这里头还藏着最后一层真相：真到了胃癌这一步，早期做完手术，预后是相当好的；可一旦拖到有明显症状、人开始消瘦、吐黑水、拉黑便再去查，往往就是中晚期。胃镜最大的价值，不是查你"有没有病"，而是在它还能治的时候，提前把它揪出来。
所以回到开头那句话。医生说的"胃镜尽量别做"，翻译过来其实是，别在没必要的时候做，别在不懂准备的时候乱做，别在做完之后不看报告；但该做的人，一天都别拖。 老周后来问我，现在治还来得及吗？我说，萎缩性胃炎伴肠化，规范治疗、定期复查、把幽门螺杆菌杀掉、把酒戒了，路还长。可要是再晚一年，谁也不敢打包票。
人到中年，体检单上那些写着"建议胃镜"的小字，别总当成耳边风。该花的钱花，该忍的十几分钟忍一下，比啥补药都强。
本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！
参考资料
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》
《中国老年医学杂志》老年消化系统疾病诊疗相关文献
《预防医学》（人民卫生出版社教材）配资炒股真实体验
多空杠杆网提示：本文来自互联网，不代表本网站观点。
